Docteur Philippe Paillard 
Les douleurs et pathologies de l’épaule sont fréquentes, et source de nombreuses consultations médicales. Leurs causes sont potentiellement variées : traumatisme, surmenage, usure articulaire…Dans cet article, découvrez les principaux types de pathologies de l’épaule, ainsi que leur prise en charge.
Qu’est-ce qu’une pathologie de l’épaule ?
L’épaule est l’articulation qui joint le tronc au bras. Très sollicitée au quotidien, elle est l’articulation la plus mobile du corps humain ! Elle se compose de trois os : la clavicule, l’omoplate et l’humérus ; ainsi que de plusieurs muscles, ligaments et tendons (les principaux étant les tendons de la coiffe des rotateurs).. En réalité, l’épaule est formée de 4 articulations liées entre elles, la principale étant l’articulation gléno-humérale.
On parle de pathologie de l’épaule pour désigner toute lésion musculaire, articulaire, ligamentaire, tendineuse ou encore osseuse affectant l’épaule. La fragilité et la forte sollicitation de cette articulation en font une zone très exposée aux traumatismes, à l’instabilité ainsi qu’aux douleurs.
Quelles sont les pathologies de l’épaule les plus fréquentes ?
Les traumatismes de l’épaule sont courants, particulièrement dans le sport. Même en l’absence de traumatisme, cette articulation est souvent le siège de douleurs, souvent liées à un surmenage ou à l’usure des structures.
Rupture de la coiffe des rotateurs
La coiffe des rotateurs désigne l’ensemble des 4 tendons de l’épaule rattachés à la tête de l’humérus. Sa rupture peut faire suite à une succession de micro-traumatismes, ou à un traumatisme direct et important. Dans ce dernier cas, la douleur est très forte.
Slap lésion de l’épaule
La lésion SLAP désigne une rupture des tendons du biceps ou du triceps. Douloureuse, elle peut être plus ou moins grave en fonction du degré de lésion des tendons atteints.
Tendinite de l’épaule
La tendinite de l’épaule est une pathologie fréquente, qui se manifeste par une douleur lors de l’extension du bras. Les autres symptômes sont un craquement au niveau de l’épaule, ainsi qu’une raideur de l’articulation. Cette pathologie interfère avec les activités quotidiennes.
Tendinite des tendons du triceps/biceps
En cas de tendinite du biceps, les douleurs se manifestent à l’avant de l’épaule et s’étendent jusque dans le bras. Cette pathologie est souvent liée à des mouvements répétitifs lors des activités sportives ou professionnelles.
Instabilité de l’épaule
L’épaule devient généralement instable à la suite d’un traumatisme (luxation). Cette instabilité se manifeste par des douleurs ainsi qu’une sensation de dérobement, et peut devenir handicapante au quotidien.
Arthrose de l’épaule
L’arthrose désigne l’usure des cartilages de l’épaule. C’est une pathologie d’apparition progressive, rarement symptomatique dans les premiers stades. Au fil du temps, le patient se plaint de douleurs intermittentes, ainsi que de blocages ponctuels de l’articulation.
Arthrose acromio-claviculaire
L’articulation acromioclaviculaire fait le lien entre l’acromion (protubérance de l’omoplate) et la clavicule. L’arthrose dans cette zone se manifeste par une douleur irradiant vers la nuque, accentuée par la position latérale prolongée.
Fracture de l’épaule (humérus et omoplate)
Douleur intense et craquement audible de l’épaule sont les principaux symptômes d’une fracture de l’humérus et de l’omoplate. Les fractures sont le résultat d’un traumatisme important (chute, choc) et constituent une urgence médicale.
Fracture de la clavicule
Dans 80% des cas, la fracture de la clavicule concerne la partie centrale de l’os. Cette blessure grave, qui concerne surtout des enfants et des personnes jeunes, entraîne une perte de mobilité du bras.
Luxation acromio-claviculaire
La luxation acromio-claviculaire est la conséquence d’un traumatisme de l’épaule, et correspond à une perte de contact entre l’acromion et la clavicule. Douloureuse, elle se manifeste par une déformation de l’épaule, où la clavicule apparaît saillante.
Capsulite de l’épaule
La capsulite de l’épaule est une pathologie très progressive. Elle se manifeste d’abord par une douleur de l’épaule, puis par un enraidissement graduel de l’articulation. A terme, elle aboutit à une douleur intense ainsi qu’à un blocage de l’épaule.
Quelle est la prise en charge du Dr Paillard à Paris pour une pathologie de l’épaule ?
Chirurgien orthopédique à Paris, le Dr Paillard est spécialisé dans la prise en charge des pathologies de l’épaule. A partir de votre diagnostic médical, le Dr Paillard vous propose la technique chirurgicale la plus adaptée, employant si besoin l’arthroscopie ou la pose d’une prothèse de l’épaule.
Tout est mis en œuvre pour que les suites de l’intervention soient aussi légères que possible, vous permettant de reprendre vos activités rapidement et sans douleur. Des consultations de contrôle sont toujours programmées après la chirurgie.
